Анартрия у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение.

Анартрия у детей – причины, симптомы, диагностика и лечение.

 

Анартрия у детей

Анартрия — от греч. «anarthros» (невнятный, нечленораздельный).

Анартрия у детей — тяжелое речевое расстройство, одна из форм дизартрических нарушений. Заболевание обусловлено органическим поражением подкорково-стволовых структур головного мозга в следствие заболеваний или травм мозгового вещества, или его отдельных структур. Поражение подкорковых ганглий, лобной доли, заднего отдела головного мозга или мозгового ствола, а так же нарушения в проводящих путях, связывающих эти структуры с другими областями центральной нервной системы, лежат в основе нарушения звуко-произносительной стороны речи.

Симптомы анартрии

Мальчик с анартрией

При анартрии нарушена работа артикуляционного аппарата в результате бульбарного или псевдобульбарного паралича (паралич или парез мышц языка, голосовых связок, мышц рта, неба, губ, глотки и гортани). Больной лишен не только способности говорить: затруднение вызывает произношение отдельных слов, слогов и даже звуков.

Фонематическое восприятие при этом у детей остается относительно сохранным: они способны понимать обращенную речь. Однако, для полноценного понимания смысла высказываний необходима длительная коррекционная работа. Детей обучают общению с помощью мимики, жестов, а так же использованию своих голосовых и звукопроизносительных возможностей.

Так как умственное развитие ребенка с анартрией чаще всего не нарушено, он способен учиться по общеобразовательной программе и получить навыки письма в коррекционном учреждении V вида.

Для заболевания характерены нечленораздельная речь, гнусавый и хриплый голос; паралич отдельных мышц вызывает трудности во время принятия пищи из-за нарушения глотания.

Причины

Вероятные причины расстройства:

  • различные формы нарушений мозгового кровообращения;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • абсцесс или новообразования в головном мозге;
  • болезнь моторных нейронов;
  • отравление вредными веществами (тяжелыми металлами, промышленным ядом);
  • перенесенный ботулизм;
  • формирование патологических полостей внутри мозгового ствола при сирингобульбии;
  • болезнь Фацио-Лонде (генетическое заболевание);
  • черепно-мозговые травмы (в том числе родовые);
  • внутриутробные пороки развития;
  • болезнь Альцгеймера (у взрослых).

А так же заболевания, вследствие которых происходит разрушение миелиновой оболочки нейронов, что негативно сказывается на передаче нервных импульсов.

Диагностика

Диагностика анартрии у детей

Для установки точного диагноза проводится сбор личного и семейного анамнеза, выясняются наличие сопутствующих заболеваний.

Проводятся консультации нескольких специалистов: невролога, отоларинголога.

При анартрии любого происхождения необходимо постоянное наблюдение у специалиста в логопедии.

Компьютерная или магнитно-резонансная томограмма проводится с целью выяснения причин патологии: наличия опухоли головного мозга и других патологий нервно-мышечного аппарата.

Невролог оценивает глоточный и небный рефлексы, симметрии лица, состояние мимических мышц и мышц языка.

Отоларинголог проводит обследование ЛОР-органов, выявляет нарушения, которые влияют на произносительную сторону речи;

Логопедический осмотр выявляет степень нарушений темпа, артикуляции, тембра и возможность произносить слова, слоги и звуки.

При выявлении новообразований может потребоваться консультация врача-онколога; при отягощенном семейном анамнезе назначают консультацию врача-генетика.

Лечение анартрии

Лечение тяжелой формы дизартрии направлено на устранение ее основной причины и возможное восстановление речевой функции.

Способы хирургического лечения

  • Устранение кровоизлияния в головном мозге
  • Удаление новообразования
  • Устранение абсцесса головного мозга

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия направлена на:

  • прием препаратов для усиления кровообращения головного мозга;
  • нормализацию обмена веществ;
  • устранение инфекционного процесса с помощью приема антибактериальных лекарств;
  • снижение уровня стресса седативными препаратами при выраженном нарушении психического состояния.

 

В комплексном лечении применятся методы физиотерапии, а так же проводится работа с дефектологом с целью коррекции речевого расстройства и восстановления мышечного тонуса путем выполнения логопедических мероприятий (массажа, упражнений, гимнастики и т.п.).

Осложнения и последствия

Отсутствие речевой коммуникации ведет к проблемам адаптации в социуме. Без лечения и коррекционной работы анартрия прогрессирует, лишая человека полностью какой-либо речевой активности, что ведет к значительному снижению качества жизни.

Профилактика анартрии

При отягощенном семейном анамнезе будущим родителям необходимо получить консультацию врача-генетика для оценки риска рождения ребенка с заболеванием нервной системы.

Для того, чтобы снизить вероятность возникновения заболевания, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • снижение влияния вредных факторов на плод в период внутриутробного развития;
  • своевременное выявление отклонений в развитии мышечного аппарата и формировании речи;
  • сохранение и укрепление здоровья в повседневной жизни: регулярные прогулки, занятия физической культурой, правильный режим сна и отдыха;
  • здоровое питание;
  • профилактические медицинские осмотры.

Логопед занимается с ребенком

 

При своевременном выявлении поражения мышц или нервов и как следствие — речевых нарушений, совместная работа врачей и дефектологов позволит снизить проявления патологии, по возможности сформировать членораздельную речь и повысить уровень нервно-психического развития ребенка.

С ребенком, рожденным в семье, где повышен риск речевых расстройств (наследственная предрасположенность), коррекционная работа ведется с раннего возраста. Систематические осмотры невролога помогут своевременно выявить и компенсировать органические поражения головного мозга.

Коррекционная работа логопеда заключается и в консультировании родителей о поведении с ребенком, имеющего отклонения в речевом развитии. Общаясь с ребенком, родители должны как можно больше разговаривать с ним, не используя жесты для облегчения понимания. Накопленный таким образом словарный запас поможет спонтанному овладению грамотой и снизит риск вторичных психических отклонений.

Прогноз

Формирование навыков членораздельного произношения слов и отдельных букв зависит от причин и тяжести проявления двигательных нарушений. При бульбарном параличе сосудистого происхождения прогноз относительно благоприятный.

Медикаментозное лечение, коррекционная работа логопеда и невролога должны быть начаты как можно раньше — как только выявлены нарушения в работе центральной нервной системы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector