Гемипаретическая форма ДЦП – причины, симптомы, лечение

Гемипаретическая форма ДЦП – причины, симптомы, лечение

Гемипаретическая форма ДЦП

Гемипаретическая форма ДЦП является одной из самых распространенных и занимает порядка 1/3 от всех случаев детского церебрального паралича. Она характеризуется поражением конечностей на одной стороне. При этом, рука в большинстве случаев значительно больше страдает от нарушений, чем нога. Другое название этой формы ДЦП – гемиплегическая.

Причины возникновения

Ребенком с Гемипаретической формой ДЦП

Этиология гемипаретической формы кроется во внутриутробном развитии патологии сосудов головного мозга. Еще до рождения ребенка, у него развивается геморрагическое или ишемическое поражение тканей головного мозга. Это приводит к грубому нарушению функционирования и развития центральной нервной системы. Развившееся поражение приводит не только к одностороннему нарушению функционирования конечностей, но и к ухудшению когнитивных функций.

В некоторых случаях нарушение мозгового кровообращения происходит во время родов, либо же родовая деятельность приводит к ухудшению уже имеющегося состояния. У части пациентов с гемипаретической формой ДЦП установить достоверную причину развития нарушений так и не удается. К факторам, способствующими развитию патологии, относятся:

  • Гипоксия плода, в т.ч. фетоплацентарная дисфункция;
  • Родовые травмы;
  • Инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • Резус-конфликт;
  • Прием тератогенных лекарственных средств;
  • Недоношенность;
  • Задержка внутриутробного развития.

Симптомы гемипаретической формы ДЦП

Все признаки гемиплегической формы подразделяются на ранние и поздние. Ранние проявления присутствуют уже с момента рождения или формируются в первые месяцы и годы жизни, тогда как поздние проявляются постепенно с развитием ребенка.

Симптомы у новорожденных

Первые симптомы заболевания выявляются практически сразу после рождения ребенка. Однако, в связи с некоторыми трудностями дифференциальной диагностики различных форм детского церебрального паралича между собой, а также ДЦП с другими патологиями, окончательный диагноз иногда формулируется только к полугоду жизни. К ранним проявлениям относятся:

  • Кисть с пораженной стороны постоянно находится в сжатом состоянии;
  • Нога с пораженной стороны постоянно чрезмерно разогнута;
  • Уже до 1-го года жизни появляется явное доминирование в активности одной из рук;
  • Со стороны поражения определяется патологический рефлекс Бакинского – пальцы стопы веерообразно разгибаются при раздражении подошвы, тогда как в норме стопа должна сгибаться. Считается патологическим только после 1 – 1,5-летнего возраста;
  • Умение сидеть и ходить формируется поздно;
  • Нижняя конечность на пораженной стороне не в состоянии выдержать полный вес тела ребенка;
  • С одной стороны глаз не видит половину зрительного поля.

Симптомы у детей более старшего возраста

Занятие с ребенком с Гемипаретической формой ДЦП

К поздним проявлениям гемипаретической формы ДЦП относятся:

  • Отставание в психомоторном развитии;
  • Нарушение нормального функционирования мимической мускулатуры;
  • В связи с выраженным нарушением чувствительности в случае поражения теменной доли мозга, возможно формирование гемиатрофии на стороне поражения;
  • После 2-ух лет возможно появление судорожного синдрома;
  • Снижение интеллекта наблюдается не у всех детей;
  • Формируются нарушения речи;
  • Затруднено обучение письменной речи и чтению;
  • Возможно формирование агрессивного поведения;
  • Нарушение походки;
  • В связи с гемипарезом происходит деформация костей, искривление позвоночника;
  • Конечности на стороне поражения короче здоровых за счет замедленного роста костей.

Лечение

Лечение при Гемипаретической форме ДЦПКоррекция нарушений при гемипаретической форме детского церебрального паралича проводится сразу в нескольких направлениях. С одной стороны, проводятся занятия ЛФК, лечебные массажи и физиопроцедуры. Они направлены на устранение спастического состояния скелетной мускулатуры со стороны поражения, нормализацию функционирования конечностей и облегчения жизнедеятельности ребенка. С другой – при наличии интеллектуальных или психических отклонений, показаны занятия с психотерапевтами, обучение в специализированных образовательных учреждениях.

Медикаментозная терапия проводится исключительно с целью устранения симптомов осложнений. Как правило, она направлена на лечение судорожного синдрома или чрезмерной агрессивности. В отдельных случаях прибегают к хирургическим вмешательствам, которые позволяют корригировать некоторые нарушения со стороны опорно-двигательной системы.

Узнать подробнее о реабилитации детей с ДЦП можно здесь

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector